کم بینایی

 کم بینایی وضعیتی است که نمی توانید با عینک یا جراحی آن را اصلاح کنید. و به حدی بد است که فعالیت های روزمره را دشوار کند. یک متخصص کم بینایی می تواند بینایی شما را آزمایش کند و یک برنامه درمانی شخصی ایجاد کند.

کم بینایی چیست؟

کم بینایی یک اختلال بینایی دائمی است که نمی توانید آن را با عینک، تماس یا جراحی اصلاح کنید. اکثر چشم پزشکان کم بینایی را به عنوان اختلال بینایی متوسط ​​تا شدید تعریف می کنند – به اندازه ای که مانع از فعالیت های روزمره شما مانند رانندگی و مطالعه شود.

عباراتی مانند “نیمه بینا” و “نابینایان قانونی” تحت عنوان بزرگتر کم بینایی قرار می گیرند. اما این اصطلاحات معانی خاص تری نیز دارند. در ایالات متحده، اینها به این موضوع اشاره دارد که آیا شما واجد شرایط آموزش ویژه یا خدمات ناتوانی برای اختلال بینایی هستید.

کم بینایی ممکن است شامل انواع مختلفی از اختلالات بینایی باشد. نه فقط نزدیک بینی یا دوربین، بلکه از دست دادن بینایی محیطی، نقطه کور یا تاری دید. ممکن است از برخی جهات بینایی خوب داشته باشید اما در کل هنوز دید ضعیفی دارید.

کم بینایی کوری کامل نیست، مقداری بینایی باقی می ماند. خدمات توانبخشی بینایی به افراد کم بینا کمک می کند تا از آنچه که دارند نهایت استفاده را ببرند. یک متخصص می تواند به شما کمک کند تا با کمک های کم بینایی و فناوری کمکی به شما کمک کند تا زندگی شما را آسان تر کند.

چه چیزی به عنوان کم بینایی در تست حدت بینایی واجد شرایط است؟

تست استاندارد بینایی در ایالات متحده نمودار چشم اسنلن است. وضوح دید شما را در فاصله 20 فوتی از یک جسم اندازه گیری می کند. اگر بینایی 20/20 دارید که میانگین امتیاز است، به این معنی است که می توانید یک جسم را از فاصله 20 فوتی به وضوح ببینید.

اگر امتیاز شما 20/70 باشد، به این معنی است که دید شما در 20 فوت مانند دید عادی در 70 فوت است. سازمان بهداشت جهانی (WHO) این امتیاز را به عنوان اختلال بینایی متوسط ​​یا کم بینایی متوسط ​​طبقه بندی می کند. نمره 20/200 یا بالاتر به عنوان کم بینایی شدید واجد شرایط است.

اما این تنها امتیازی نیست که متخصصان چشم در نظر می گیرند. انواع دیگر تست ها جنبه های دیگر بینایی شما را اندازه گیری می کنند. به عنوان مثال، آزمایش میدان بینایی دامنه دید شما را از یک طرف به سمت دیگر اندازه گیری می کند. داشتن میدان بینایی 20 درجه یا کمتر نیز به عنوان کم بینایی واجد شرایط است.

برخی از افراد در تست‌های بینایی نمرات پایینی دارند، اما می‌توانند با عینک، تماس یا جراحی، نقص خود را اصلاح کنند. اگر این درمان‌ها باعث بالا رفتن نمرات آزمون شما شود، بینایی پایینی ندارید. کم بینایی وضعیتی است که شما حتی با عینک خود دارید.

علائم و نشانه های کم بینایی

کم بینایی می تواند در افراد مختلف به روش های مختلف ظاهر شود. ممکن است از دست دادن:

• دید مرکزی: توانایی دیدن آنچه که مستقیماً در مقابل شما قرار دارد.
• دید محیطی: توانایی دیدن از کناره های چشم.
• درک عمق: توانایی قضاوت در مورد فاصله بین اجسام.
• حساسیت کنتراست: توانایی تشخیص اشیاء در پیش زمینه از اشیاء همرنگ در پس زمینه.
• دید در شب: توانایی دیدن در شب یا در نور کم.
• مقاومت در برابر تابش نور: توانایی عملکرد در نور شدید.

مشکلات ناشی از کم بینایی

خواندن.
رانندگی
آشپزی.
یادگیری در کلاس.
تماشای تلویزیون یا فیلم.
با استفاده از کامپیوتر.
تشخیص چهره افراد
رفت و آمد به خصوص در مکان های ناآشنا.

علائم کم بینایی در کودکان

برخورد مکرر با چیزها
اجسام را خیلی نزدیک به صورت خود نگه می دارند.
چشمک زدن یا چشمک زدن مکرر.
اغلب یک چشم را می بندد یا می پوشاند.
چشم هایی که بال می زنند یا می رقصند.
چشم هایی که به یک سمت اشاره نمی کنند.
مردمک در اندازه های مختلف.
مردمک هایی که خاکستری یا سفید به نظر می رسند.

عوارض جانبی اختلال بینایی دائمی

کاهش فعالیت فیزیکی و اجتماعی.
از دست دادن استقلال یا اشتغال.
توهمات (سندرم چارلز بونت).
اضطراب یا افسردگی.

عوامل و علل ایجاد کم بینایی

علل کم بینایی شامل بیماری های اکتسابی، صدمات و نقص های مادرزادی (تولد) است. برخی از شایع ترین علل عبارتند از:

دژنراسیون ماکولا:

این وضعیت باعث از دست دادن تدریجی بینایی مرکزی می شود. ممکن است یک نقطه تار یا کور در میدان بینایی مرکزی خود ایجاد کنید. معمولا افراد بالای 50 سال را مبتلا می کند.

آب مروارید:

این بیماری چشمی یکی دیگر از بیماری های شایع چشم مرتبط با افزایش سن است. آب مروارید ابری روی عدسی چشم شماست. جراحی آب مروارید اغلب می تواند آن را از بین ببرد، اما همه کاندیدای عمل جراحی نیستند.

گلوکوم:

گلوکوم یک بیماری پیشرونده است که به عصب بینایی شما آسیب می رساند. معمولاً ابتدا بر دید محیطی و دید در شب تأثیر می گذارد. بدون درمان، می تواند صدمات جبران ناپذیری ایجاد کند.

رتینوپاتی مرتبط با دیابت:

این وضعیت باعث می‌شود رگ‌های خونی در چشم شما مایعات نشت کنند، که به شبکیه شما فشار وارد می‌کند و به مرور زمان به آن آسیب می‌رساند. از عوارض دیابت است.

رتینوپاتی نارس نوزادانی که زودتر از موعد متولد می شوند و تحت درمان با انکوباسیون قرار می گیرند:

می توانند عروق خونی غیرطبیعی در شبکیه چشم خود ایجاد کنند. در اقلیت موارد، اینها می توانند باعث آسیب پایدار شوند.

آمبلیوپی (تنبلی چشم):

آمبلیوپی یک نقص مادرزادی است که باعث تاری دید در یک چشم می شود. همانطور که مغز کودک شما بیشتر به چشم خوب متکی است و چشم بد را نادیده می گیرد، آن چشم شروع به حرکت می کند.

عیوب انکساری:

عیوب انکساری شکل چشم شما را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث نزدیک بینی یا دوربینی می شود. آنها قابل اصلاح هستند، اما اگر درمان نشوند، بدتر خواهند شد.

تراخم:

تراخم یک عفونت باکتریایی است که می تواند چشم شما را تحریک کرده و به آن آسیب برساند. این یکی از علل اصلی از دست دادن بینایی و نابینایی در سراسر جهان، به ویژه در کشورهای کمتر توسعه یافته است.

استرابیسم (چشم های نامرتب):

استرابیسم یک مشکل در عضلاتی است که حرکات چشم و تنظیم چشم شما را کنترل می کنند. معمولاً در دوران نوزادی یا اوایل کودکی ظاهر می شود.

نیستاگموس:

این وضعیت باعث حرکات سریع و غیرقابل کنترل چشم می شود که ممکن است تمرکز بینایی شما را غیرممکن کند. این می تواند در بدو تولد وجود داشته باشد یا بعداً در بزرگسالی به دست آید.

رتینیت پیگمانتوزا:

رتینیت پیگمانتوزا گروهی از بیماری های ارثی چشم را توصیف می کند که از عملکرد صحیح شبکیه چشم جلوگیری می کند. جهش های ژنتیکی مختلف می تواند باعث آن شود.

رتینوپاتی فشار خون بالا:

فشار خون بالا مزمن می تواند جریان خون به اندام های شما از جمله شبکیه را مختل کند. از دست دادن بینایی ممکن است اولین علامت شما از مشکلات جریان خون باشد.

جداشدگی شبکیه:

این وضعیت بدون درد اما جدی باعث می شود شبکیه شما از بافت هایی که آن را پشتیبانی می کنند جدا شود و منبع خون خود را از دست بدهد. می تواند باعث از دست دادن ناگهانی و دائمی بینایی شود.

آتروفی بینایی:

آتروفی بینایی باعث می شود که عصب بینایی شما به تدریج خراب شود (تلف می شود). شرایط مختلفی می تواند باعث آن شود، از جمله آسیب، عفونت و مشکلات جریان خون.

صدمات چشمی:

یک آسیب تروماتیک به چشم شما می تواند باعث آسیب ماندگار شود، به خصوص اگر فورا تشخیص داده نشود یا درمان نشود. در صورت بروز مشکلات بینایی پس از آسیب توجه کنید.

صدمات مغزی:

یک ضربه یا سکته مغزی ممکن است باعث آسیب مغزی شود که بینایی شما را تحت تأثیر قرار می دهد. ممکن است متوجه مشکلات بینایی همراه با علائمی مانند سردرد و سرگیجه شوید.

کمبود ویتامین A:

ویتامین A برای بینایی شما بسیار مهم است. اگر به اندازه کافی از رژیم غذایی خود دریافت نکنید، یا بدن شما نتواند به اندازه کافی جذب کند، می تواند باعث کاهش بینایی شود. شب کوری اولین علامت است.

سرطان چشم:

همه انواع سرطان چشم بسیار نادر هستند، اما می توانند باعث کاهش بینایی شوند. درمان‌های حذف سرطان چشم نیز می‌تواند باعث از دست دادن بینایی شود، چه با آسیب رساندن یا برداشتن قسمت‌هایی از چشم.

کم بینایی چگونه تشخیص داده می شود؟

چشم پزشک با استفاده از انواع تست های بینایی می تواند اختلال بینایی شما را تشخیص دهد. آنها به شما خواهند گفت که مشکل چیست، چقدر شدید است و آیا قابل درمان است یا خیر. اگر متوسط ​​تا شدید، غیرقابل برگشت باشد و به طور قابل توجهی بر زندگی شما تأثیر بگذارد، کم بینایی را تشخیص می دهند.

دریافت این تشخیص می تواند دشوار باشد، به خصوص اگر نمی دانستید که در معرض خطر از دست دادن بینایی برگشت ناپذیر هستید. احتمالاً مجموعه‌ای از واکنش‌ها، از شوک و گیجی گرفته تا بی‌حسی، انکار، خشم یا اندوه را خواهید داشت. اینها همه واکنش های طبیعی هستند.

روش درمان کم بینایی

هنگامی که یک اپتومتریست متخصص در کم بینایی را می بینید، یک نوع معاینه خاص به نام معاینه کم بینایی به شما ارائه می دهد. آنها با گرفتن یک تاریخچه کامل از سلامت چشم شما شروع می کنند و سپس در مورد اینکه وضعیت شما در حال حاضر چگونه بر زندگی شما تأثیر می گذارد می پرسند. آنها از شما می پرسند که کم بینایی چه تاثیری روی شما می گذارد:

• مدرسه یا محل کار
• خواندن و استفاده از کامپیوتر.
• رانندگی
• عملکرد در آشپزخانه
• تشخیص چهره.
• قابلیت سفر.
• سرگرمی ها و فعالیت های اوقات فراغت.
• خلق و خو و زندگی اجتماعی.

متخصص چشم همچنین چشم ها و بینایی شما را بررسی می کند تا هر گونه تغییر در وضعیت شما را بررسی کند. آنها از نمودارهای ویژه تست کم بینایی برای ارزیابی حدت بینایی شما استفاده خواهند کرد. آنها همچنین ممکن است نیاز داشته باشند شما را بررسی کنند:

• میدان دید.
• عملکرد عضلات چشم
• حساسیت به نور.
• حساسیت کنتراست
• دید در شب.
• دید رنگی
• درک عمق.
• توانایی خواندن.

بر اساس نتایج معاینه شما، یک متخصص کم بینایی یک برنامه درمانی شخصی طراحی می کند که مشکلات و نیازهای خاص شما را برطرف می کند. آنها منابع و توصیه هایی را برای کمک به شما برای سازگاری و بهینه سازی کیفیت زندگی خود ارائه می دهند.

توانبخشی بینایی

درمان کم بینایی، توانبخشی بینایی نامیده می شود. هدف از درمان این است که بینایی خود را تا حد امکان به حداکثر برسانید و در غیر این صورت به شما کمک می کند تا با بینایی که دارید مستقل زندگی کنید. این ممکن است شامل طیف گسترده ای از منابع باشد. طرح شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

وسایل کمکی بینایی کم

شما ممکن است از موارد زیر بهره مند شوید:

• نسخه ای برای عینک یا لنزهای تماسی.
• ذره بین ها یا تلسکوپ های نوری.
• ذره بین های الکترونیکی و صفحه خوان.
• محصولات چاپ بزرگ و کنتراست بالا.
• فناوری خواندن صدا به متن و صدا.
• دستگاه های صوتی خانگی
• آموزش عملی و پشتیبانی

همچنین ممکن است از موارد زیر بهره مند شوید:

• کاردرمانی برای یادگیری روش های جدید برای انجام وظایف.
• یک متخصص حرکت برای کمک به شما در یادگیری جابجایی.
• یک مربی توانبخشی برای آموزش مهارت های زندگی مستقل.
• آموزش ویژه یا خدمات حرفه ای.
• مشاوره یا روان درمانی برای حفظ سلامت روان شما.
• از گروه هایی حمایت کنید که شما را با دیگرانی که با دید ضعیف زندگی می کنند مرتبط می کنند.

آیا می توان از دست دادن دائمی بینایی ناشی از کم بینایی جلوگیری کرد؟

بهترین راه برای جلوگیری از از دست دادن دائمی بینایی این است که معاینات منظم چشم خود را دنبال کنید و در صورت مشاهده موارد غیرعادی فوراً به پزشک مراجعه کنید. در حالی که همه دلایل کم بینایی قابل پیشگیری نیستند، اما اگر به موقع تشخیص داده شوند، بسیاری از آنها قابل درمان هستند.

سئوالات متداول

چگونه با کم بینایی کنار بیایم؟

همه افراد کم بینا از خدمات توانبخشی رنج نمی برند، اما بیشتر افراد می توانند از آنها بهره زیادی ببرند. از ابزارها، نکات و ترفندهای عملی گرفته تا سیستم‌های حمایت اجتماعی و عاطفی، منابع زیادی برای استفاده وجود دارد.

انطباق با یک معلولیت آسان نیست، اما اگر به تنهایی سعی نکنید این کار را انجام دهید آسان تر است. به یاد داشته باشید، مهم نیست که چالش های شما چیست، شخص دیگری قبلاً با آنها روبرو شده است. دیگران راه حل ها و راه هایی برای مقابله پیدا کرده اند که می توانند به شما منتقل کنند.آیا می توانم مزایای

“نیمه بینایی” چیست؟

اکثر مردم از “نصف بینایی” به روشی کلی و غیر اختصاصی استفاده می کنند، به این معنی که تا حدودی بینایی ضعیف هستند. اما گاهی اوقات، معنای خاصی دارد. در این موارد، به نظر می رسد که به معنای کم بینایی متوسط ​​(بینایی 20/70 یا بدتر) باشد.

جمع بندی

در حالی که گاهی اوقات از بدو تولد شروع می شود، اکثر افراد بینایی خود را به تدریج از دست می دهند – اغلب آنقدر تدریجی که واقعاً متوجه نمی شوند. چه والدین، دانش‌آموز، کارگر یا شهروند سالخورده بازنشسته باشید، محاسبه دائمی از دست دادن بینایی ممکن است سخت باشد.

هیچ کس احساس نمی کند برای یک زندگی کم بینایی آماده است، اما بسیاری از افراد قبل از شما با موفقیت سازگار شده اند و به روشن شدن مسیر پیش رو کمک کرده اند.