آشنایی با بیماری های قرنیه

بیماری های قرنیه گروهی از شرایطی است که قرنیه شما (پنجره شفاف جلوی چشم) را تحت تاثیر قرار می دهد. انواع رایج آن شامل کراتیت، دیستروفی قرنیه و اکتازی قرنیه است. علل از جهش ژنتیکی تا آسیب چشم متغیر است. علائم به شرایط خاص بستگی دارد و می تواند شامل درد چشم، تاری دید و حساسیت به نور باشد.

بیماری های قرنیه کدامند؟

اصطلاح “بیماری قرنیه” به شرایط مختلفی اشاره دارد که قرنیه شما را تحت تأثیر قرار می دهد. قرنیه یک پنجره شفاف در جلوی چشم است که به عنوان مانعی در برابر آلودگی و ذرات عمل می کند. همچنین نقش کلیدی در بینش شما دارد. بیماری های قرنیه می توانند با این عملکردها تداخل داشته باشند و ممکن است باعث درد یا علائم دیگری در زندگی روزمره شما شوند. با این حال، برخی از بیماری های قرنیه علائم کمی ایجاد می کنند یا بدون علائم هستند، اما هنوز نیاز به درمان دارند.

اگر علائم بیماری قرنیه از جمله درد، تاری دید یا حساسیت به نور را دارید، فوراً به متخصص چشم مراجعه کنید. همچنین مهم است که معاینه چشم به طور منظم انجام شود، حتی اگر چشمان شما خوب به نظر می رسد. یک متخصص مراقبت از چشم بر اساس سن، سابقه پزشکی و سایر عوامل می تواند به شما بگوید که چند بار باید معاینه شوید. چشم پزشک شما بیماری های قرنیه و سایر مشکلات چشمی را تشخیص داده و درمان می کند تا به شما کمک کند تا سال ها آینده به وضوح ببینید.

شایع ترین بیماری های قرنیه

بسیاری از بیماری هایی که می توانند قرنیه شما را تحت تاثیر قرار دهند به سه دسته اصلی تقسیم می شوند:

1- کراتیت:

التهاب قرنیه شما که می تواند عفونی (میکروبی) یا غیر عفونی باشد. کراتیت عفونی زخم قرنیه نامیده می شود. باکتری ها باعث اکثر موارد کراتیت عفونی می شوند. در موارد دیگر، ویروس ها، قارچ ها و انگل ها ممکن است باعث این مشکل شوند. بسیاری از چیزها باعث کراتیت غیر عفونی می شوند، از جمله آسیب های چشمی و طیف وسیعی از شرایط که سطح چشم شما را خشک می کند.

2- اکتازی قرنیه:

گروهی از شرایط که شکل قرنیه شما را تغییر می دهد و باعث نازک شدن و برآمدگی آن به سمت بیرون می شود. قوز قرنیه شایع ترین بیماری در این گروه است. اکتازی قرنیه گاهی اوقات به عنوان عارضه برخی از جراحی ها از جمله جراحی لیزیک چشم و پیوند قرنیه رخ می دهد. اکتازی قرنیه ممکن است در ابتدا علائمی ایجاد نکند اما به تدریج بینایی شما را تحت تاثیر قرار می دهد. ممکن است منجر به عوارض جدی مانند هیدروپس قرنیه شود.

3- دیستروفی قرنیه:

گروهی از اختلالات ژنتیکی که شامل رسوب غیرطبیعی پروتئین، مایع یا مواد دیگر در یک یا چند لایه قرنیه می شود. برخی از دیستروفی های قرنیه پیشرونده هستند، به این معنی که با گذشت زمان بدتر می شوند. برخی از اشکال نیز روی دید شما تأثیر می گذارد. دیستروفی فوکس شایع ترین نوع دیستروفی قرنیه است. انواع دیگر شامل دیستروفی غشای پایه اپیتلیال (که قبلا دیستروفی اثر انگشت نقشه-نقطه نامیده می شد)، دیستروفی قرنیه شبکه ای و دیستروفی گرانول قرنیه.

سایر شرایطی که می تواند قرنیه شما را تحت تاثیر قرار دهد:

شرایط دیگری که ممکن است باعث علائم یا آسیب به قرنیه شما شود عبارتند از:

کراتوپاتی بولوز:

تورم و تاول در سطح قرنیه شما. ممکن است پس از جراحی چشم یا به دلیل ابتلا به دیستروفی قرنیه به این وضعیت مبتلا شوید. علائم معمولاً در صبح بدتر است و شامل تاری دید و حساسیت به نور است.

سایش قرنیه:

زخم باز در سطح قرنیه. تمایل به ایجاد تاری دید، درد چشم و آبریزش دارد. معمولاً پس از ضربه‌ای مانند خراش ناخن رخ می‌دهد، اما می‌تواند با بیماری خشکی شدید چشم نیز رخ دهد.

بیماری هرپس چشم:

یک وضعیت دردناک که زمانی اتفاق می افتد که ویروس تبخال چشم شما را تحت تاثیر قرار دهد.

سندرم اندوتلیال iridocorneal (ICE):

یک بیماری نادر است که باعث تورم قرنیه و افزایش فشار در چشم شما می شود.

کراتوکونژونکتیویت:

التهاب قرنیه و ملتحمه شما (بافت نازکی که قسمت سفید چشم شما را می پوشاند و پلک های داخلی شما را خط می کشد).

ناخنک:

رشد در قسمت سفید چشم شما که می تواند تا قرنیه شما گسترش یابد و به ندرت باعث ایجاد اسکار شود.

علائم و نشانه های بیماری های قرنیه

علائم بسته به شرایط خاص متفاوت است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد چشم، که می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد.
• حساسیت به نور
• احساس اینکه چیزی در چشم شماست.
• تاری دید
• بینایی که با گذشت زمان بدتر می شود.
• چشم های قرمز یا خون آلود
• چشمان پر آب
• چرک یا ترشح از چشم

این علائم می تواند به بسیاری از شرایط احتمالی اشاره کند. و برخی از بیماری ها، به خصوص در مراحل اولیه، هیچ علامتی ندارند. به همین دلیل است که در صورت تجربه این مشکلات مهم است که به یک متخصص مراقبت از چشم مراجعه کنید.

علل به وجود آمدن بیماری های قرنیه

عوامل متعددی ممکن است باعث بیماری قرنیه شوند، از جمله:

عفونت
آسیب یا ضربه به چشم شما
جهش های ژنتیکی
سایر بیماری های چشمی
شرایط پزشکی خاص

عوامل خطر بیماری قرنیه چیست؟

در صورتی که:

1. بیماری بافت همبند داشته باشد.
2. سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید.
3. چشمان خود را بمالید. اگر تب یونجه یا اگزما دارید، میل به مالیدن ممکن است شدیدتر شود.
4. عمل جراحی چشم
5. از لنزهای تماسی استفاده کنید، به خصوص اگر آن ها را برای مدت طولانی‌ تر از آنچه در نظر دارید استفاده می‌ کنید یا به درستی تمیز نمی‌ کنید.

نحوه تشخیص بیماری های قرنیه چشم

متخصصان مراقبت از چشم بیماری های قرنیه را از طریق یک معاینه جامع چشم تشخیص می دهند. آنها بسیاری از آزمایشات استاندارد از جمله معاینه لامپ شکاف را برای بررسی سلامت قرنیه و سایر قسمت های چشم شما انجام خواهند داد.

متخصص چشم پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش لکه چشم فلورسین را انجام دهد. این شامل قرار دادن مقدار کمی رنگ بی ضرر در چشم شما و تابش نور به چشم شما است. این رنگ هرگونه خراش یا آسیب به قرنیه شما را برای چشم پزشک شما قابل مشاهده می کند.

متخصص چشم شما در صورت مشاهده هرگونه مشکلی به شما می گوید و در مورد مراحل بعدی از جمله ارجاع برای درمان صحبت می کند.

بیماری های قرنیه چگونه درمان می شوند؟

گزینه های درمانی بسته به شرایط شما بسیار متفاوت است و می تواند شامل موارد زیر باشد:

• قطره چشم، پماد یا سایر داروها.
• عینک طبی یا لنزهای تماسی.
• روش‌های لیزری، مانند کراتکتومی فوتوتراپی (که بافت را از قرنیه برداشته تا شکل آن را تغییر دهد).
• جراحی پیوند قرنیه.
• جراحی برای جایگزینی قرنیه با قرنیه مصنوعی (کراتوپرتز).

متخصص مراقبت از چشم شما توضیح می دهد که کدام گزینه های درمانی برای شما مناسب است و آنها یک برنامه درمانی متناسب با نیازهای شما تنظیم می کنند.

آیا می توان از بیماری قرنیه پیشگیری کرد؟

همیشه نمی توان از بیماری قرنیه پیشگیری کرد، به خصوص که برخی از انواع آن ژنتیکی هستند. اما شما می توانید خطر ابتلا به برخی بیماری های قرنیه را کاهش دهید. در اینجا چند مرحله وجود دارد که می توانید انجام دهید:

1. هنگام استفاده از تجهیزات یا مواد شیمیایی که می تواند به چشم شما آسیب برساند از عینک ایمنی استفاده کنید. این شامل حیاط کاری و استفاده از هر نوع چکش، مته یا اره می شود.
2. در صورت مناسب بودن برای ورزش های خاص از عینک محافظ استفاده کنید.
3. برای استفاده از لنزهای تماسی، از جمله تمیز کردن و نگهداری مناسب، از راهنمایی های متخصص چشم خود پیروی کنید.
4. با لنزهای تماسی نخوابید، حتی اگر بسته لنزهای تماسی آن را توصیه کند.
5. آرایش چشم یا محلول لنز تماسی را با دیگران به اشتراک نگذارید.
6. اگر چیزی در چشم شما گیر کرده است (به جای اینکه خودتان آن را بردارید) به یک چشم پزشک مراجعه کنید.
7. اگر کسی در خانواده بیولوژیکی شما مبتلا به بیماری قرنیه است، به پزشک خود اطلاع دهید. این اطلاعات می‌تواند به چشم پزشک شما کمک کند تا شرایط خاصی را بررسی و نظارت کند.

در صورت ابتلا به انواع بیماری های قرنیه چه انتظاری می توان داشت؟

تشخیص و درمان به موقع می تواند به شما در مدیریت بیماری کمک کند. بدون درمان، برخی از بیماری های قرنیه می تواند منجر به از دست دادن شدید بینایی شود. به همین دلیل مهم است که برای معاینات منظم به یک متخصص مراقبت از چشم مراجعه کنید و اگر علائم جدید یا در حال تغییری دارید به آنها بگویید. آنها به شما می گویند که در موقعیت فردی خود چه انتظاری دارید.

چه زمانی باید به پزشک متخصص برای بیماری های قرنیه مراجعه کرد؟

معاینه منظم چشم برای سلامت چشم شما حیاتی است. یک متخصص مراقبت از چشم می تواند به شما بگوید که هر چند وقت یکبار باید یک چشم داشته باشید. بیشتر بزرگسالان هر یک تا دو سال یکبار نیاز به معاینه چشم دارند. اگر شرایط یا عوامل خطر خاصی دارید ممکن است نیاز به معاینات مکرر داشته باشید.

چه زمانی باید به اورژانس برای علائم بیماری های قرنیه چشم مراجعه کرد؟

اگر علائم زیر را داشتید:

• چشم درد شدید دارید
• تغییرات ناگهانی در دید یا تاری دید شدید دارید.
• یک شی در چشم شما گیر می کند.
• شما آسیب یا ضربه به چشم را تجربه می کنید.

چه سوالاتی باید از متخصص چشم خود پرسید؟

با پرسیدن از یک متخصص مراقبت از چشم می توانید در مورد بیماری قرنیه (و تأثیر بالقوه آن بر شما) اطلاعات بیشتری کسب کنید:

آیا من در معرض خطر بیماری قرنیه هستم؟

بیماری قرنیه دارم؟ اگر بله، کدام انواع و شدت آنها چقدر است؟
آیا به درمان نیاز خواهم داشت؟ اگر چنین است، چه چیزی را شامل می شود؟
چگونه می توانم علائم را در خانه مدیریت کنم؟
چه علائمی باید مرا وادار کند که با شما تماس بگیرم یا به دنبال مراقبت های اورژانسی باشم؟
چشم انداز من چیست؟
آیا آزمایش ژنتیک را برای من یا هرکسی از خانواده ام توصیه می کنید؟

جمع بندی

بیماری قرنیه یک اصطلاح کلی است که طیف وسیعی از شرایط را توصیف می کند که قرنیه شما را تحت تأثیر قرار می دهد. در حالی که برخی از شرایط می توانند ترسناک به نظر برسند، مهم است که به یاد داشته باشید که طیف گسترده ای از درمان ها برای کمک به محافظت از بینایی و بازیابی سلامت چشم شما در دسترس هستند. با یک متخصص مراقبت از چشم در مورد آنچه می توانید در آینده انتظار داشته باشید صحبت کنید.